负压辅助下保留内固定治疗骨折术后感染12例分析

摘要

目的 研究封闭负压引流技术在治疗骨折内固定术后感染中的临床疗效.方法 对2012年1月至2014年1月因骨折内固定术后感染在济南军区总医院进行治疗的12例患者进行分析.采用清创,应用封闭负压引流敷料覆盖创面,负压吸引治疗7～21 d后,拆除敷料然后行直接缝合皮肤、游离植皮或行皮瓣转移修复术进行治疗,并分析疗效.结果 4例行封闭负压引流治疗1周,7例行封闭负压引流治疗2周,1例行封闭负压引流治疗3周.创面感染控制后5例直接缝合伤口或任其自然愈合,3例直接中厚皮片植皮,4例行局部皮瓣转移修复创面.经随访3～12个月,创面均愈合良好,无再次感染或窦道形成.结论 封闭负压引流技术能彻底清除创面的分泌物和坏死组织,刺激肉芽生长,快速控制感染,明显缩短骨折内固定术后感染治疗时间,减少了发展为骨髓炎的概率,效果显著.