停经22周,抽搐2次,中上腹痛1天伴恶心、呕吐

摘要

患者，34岁，孕4产1，停经22周，因中上腹疼痛1天伴恶心、呕吐半天，于2007年2月19日20：30分入外院。于21点20分以“腹痛待查”转入我院内科。患者诉上腹痛1天，伴呕吐，呕吐为胃内容物，无腹泻。体格检查：神志清，心率70／min，律齐：两肺呼吸音清晰，腹软，剑突下压痛，无肌卫、肌紧张。血常规：红细胞3．53×1012／L，血红蛋白117g／L，白细胞8．4×109／L，血小板129×109／L，中性粒细胞0．76，血细胞容积32．20；超声检查：肝脏、胆囊未见异常，胰腺形态稍饱满；血、尿淀粉酶属正常范围。拟“胃炎？胰腺炎？”予以0．9％氯化钠液500ml加头孢曲松钠2．0g治疗，并留院观察约6小时，于入院次日凌晨4：10在治疗中突然抽搐，神志不清，烦躁不安伴呕吐。