宫颈上皮内瘤变宫颈环形电切术后2098例标本切缘阳性的临床病理分析

摘要

目的:探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)宫颈环形电切(LEEP)术后切缘阳性的相关临床病理因素.方法:分析2098例CIN Ⅰ～ⅢLEEP标本切缘阳性与患者年龄、HPV感染、病变程度、病变累及腺体及病灶数量的关系.结果:2098例LEEP术后标本中共有238例切缘阳性,占11.34％,其病理检查诊断均为鳞状上皮高度病变.＞40岁患者LEEP术后标本切缘阳性率(13.20％)高于≤40岁年龄组(9.82％),差异有统计学意义(x2=5.91,P＜0.05)；HPV阳性组LEEP术后标本切缘阳性率(12.17％)高于HPV阴性组(4.72％),差异有高度统计学意义(x2=11.43,P＜0.01)；病变累及腺体组切缘阳性率(12.37％)高于未累及腺体组(9.43％),差异有统计学意义(x2=4.11,P＜0.05)；多发病灶组切缘阳性率(13.41％)明显高于单发病灶组(9.74％),差异有高度统计学意义(x2 =6.93,P＜0.01).结论:LEEP术后标本切缘阳性主要存在于鳞状上皮高度病变组,其与年龄大于40岁、HPV感染、病变累及腺体及多点病灶有关.