炎症细胞因子对抗结核性药物肝损伤的预测作用

摘要

目的 探讨肺结核患者在抗结核治疗过程中炎症细胞因子对抗结核性药物肝损伤的预测作用.方法 将初治肺结核患者随机分为护肝药干预组和空白对照组,用液相芯片技术检测抗结核治疗前、治疗2周后或发生药物性肝损伤时的血清中炎症细胞因子IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、IL-1α、IL-1β、IFN-γ及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化.结果 护肝药干预组及空白对照组的抗结核性药物肝损伤发生率分别为14.77％和15.56％,且两组发生药物性肝损伤时各炎症细胞因子血清浓度差异无统计学意义(P>0.05).在肝损伤组和非肝损伤组中,抗结核治疗后IFN-γ和IL-6的血清浓度均较治疗前明显下降,而IL-10较治疗前则明显升高,差异有统计学意义(P0.05).结论 血清炎症细胞因子IL-4的降低伴TNF-α的升高对于抗结核性药物性肝损伤的发生具有预测意义.