胆道内瘘的诊断和处理：附10例报告及文献复习

摘要

胆道内瘘是胆道疾病的严重并发症,临床并非罕见,现报告10例,并结合文献探讨如下。临床资料本组10例中,男4例,女6例,年龄19～65岁。全部病例入院时均有上腹疼痛,畏寒,发热等急性胆道感染的表现,其中6例出现明显黄疸。上腹均有压痛和不同程度的肌卫。7例经PTC(经皮肝穿刺胆道造影术)和/或ERCP(内窥镜逆行胆囊一胰胆管造影术)发现胆内瘘存在,其中6例手术证实,另3例术中确诊。诊断:胆囊胆管瘘3例,胆囊胃瘘1例,胆囊十二指肠瘘1例,胆囊结肠瘘2例,胆囊腹腔瘘1例,胆总管十二抬肠瘘1例,胆管支气管瘘1例。9例手术治疗,术中胆囊。