结核性胸膜炎不同短程化疗疗效比较

摘要

目的:了解不同短程化疗治疗结核性胸膜炎的效果.方法:81例结核性胸膜炎患者分为两组.治疗组41例,男27例,女14例,平均年龄(41.2±18.5)岁,胸膜腔积液(1 410±1 385)mL,行2HRZE/4HR方案治疗.对照组40例,男26例,女14例,平均年龄(42.0±16.1)岁,胸膜腔积液(1 263±1 156)mL,行2HRZE/7HR方案治疗.两组均行胸膜腔穿刺抽液,胸膜腔中等量和大量积液者使用中心静脉导管胸膜腔内置管引流,并加用强的松治疗4～8周.结果:治疗组治愈23例,治愈率56.1%,对照组治愈31例,治愈率77.50%,两组差别有统计学意义(P=0.04).治疗组疗程延长到12个月,累计治愈率95.1%,高于对照组的77.5%(P=0.02).结论:6个月短程化疗不能治愈近半数结核性胸膜炎,临床应根据患者病情制定化疗方案,不可搞6个月或12个月疗程一刀切,在完成6个月化疗后依据患者病情决定是否延长疗程.