上呼吸道感染后慢性咳嗽患者呼吸功能测定及分析

摘要

目的:探讨继发于上呼吸道感染慢性咳嗽的性质.方法:检测30例上呼吸道感染继发咳嗽8周以上患者(咳嗽组)的呼吸功能、血液及诱导痰的嗜酸性粒细胞(EOS)含量,采用视觉模拟法进行咳嗽及喘憋的评分;另收集30例非急性发作期哮喘患者(哮喘组)及20例正常人(对照组)作为对照.结果:(1)呼吸功能:咳嗽组1 s用力呼气容积(FEV1)及1 s率均低于对照组,但明显高于哮喘组.支气管激发试验显示对照组FEV1下降率明显低于咳嗽组的(13.5±4.7)%,且咳嗽组明显低于哮喘组.支气管舒张试验显示咳嗽组及对照组的FEV1增加率均明显低于哮喘组的(20.9±5.3)%.咳嗽组与对照组的24 h内最高呼气流量波动率均明显低于哮喘组的(29.3±6.2)%(P<0.05).(2)EOS检测:咳嗽组及哮喘组的血液及痰液EOS计数及比例明显高于对照组,且咳嗽组明显低于哮喘组(P<0.05).(3)症状评分:对照组咳嗽及喘憋VAS评分明显低于咳嗽组及哮喘组(P<0.05).结论:部分上呼吸道感染后慢性咳嗽患者存在明显气道高反应性及炎症浸润,且呼吸功能受损,故应警惕咳嗽变异型哮喘的可能性.