微探头共聚焦显微内镜上消化道疾病研究现状

摘要

共聚焦显微内镜（confocal laser endomicroscopy，CLE）是2003年始应用于临床的内镜技术，相比传统内镜其优势在于即时性的诊断及高清晰度的图像，无需活检即可在体获得完整消化道黏膜动态图像[1]。目前应用于临床的CLE可分为两类：一类为传统整合式的共聚焦内镜（endoscope-based CLE，eCLE），由普通白光内镜及镶嵌在头端的共聚焦内镜共同组成，由于其镜头粗、不易弯曲，对部分部位的观察如贲门、胃体垂直部及胃角存在一定的困难。另一类则是装备了活动探头的微探头共聚焦显微内镜（probe-based CLE，pCLE），该内镜可以插人任何与之兼容的内镜钳道，对胃肠道黏膜进行实时的显微成像并指导靶向活检，自问世以来就受到了医学界的广泛关注。据国外报道pCLE在Barrett食管及其相关性瘤变、胃肠上皮化生、炎症性肠病等方面研究[2-3]中均有不俗的表现，但其应用价值有待进一步论证。