浅谈降压药的首剂反应

摘要

首剂反应(又称首剂综合征)是指患者第一次使用某种抗高血压药物时．由于机体一时不适应，某些病人出现体位性低血压、眩晕、出汗、心悸等症状，严重者休克、死亡。首剂反应的发生率与用药的剂量有关。开始用药的剂量越大，反应的发生率也就越高，因此，认识并防范某些药物的首剂反应，对病人和医生都具有重要的意义。临床常用的抗高血压药物中最易发生首剂反应的是α1受体阻断剂(如哌唑嗪)，尤其在与β受体阻断剂(如心得安)或利尿剂合用时更易发生；极少数人使用心得安、噻吗洛尔，也可在服用30min～120min后出现首剂反应；近有报告钙拮抗剂也可引起首剂反应。