双源CT脑灌注与血管造影在急性脑梗死中的临床应用价值

摘要

目的 探讨在急性脑梗死患者临床诊断及治疗过程中血管造影与双源CT脑灌注的应用价值.方法 对2015年8月至2016年8月本院收治的64例急性脑梗死患者的一般资料进行回顾性分析,所有患者均经常规CT扫描排除出血性脑卒中,患者及家属均知情同意.对其实施常规CT平扫、双源CT脑灌注成像及血管造影检查,分析诊断结果,并对比患者梗死区及健侧镜像区脑血流量、脑血容量、对比剂达峰时间、平均通过时间等.结果 本组64例急性脑梗死患者中,经由常规头颅CT平扫,结果显示,有49例发现病灶,均存在早期脑梗死征象,局部脑组织密度降低是主要临床症状,还伴有临近脑沟消失变形症状.双源CT脑灌注结果显示,本组64例患者均存在异常灌注区.其中,轻度降低9例,中度降低42例,重度降低13例.相较于健侧镜像区,病变区脑血容量、血流量明显减少,结果差异有统计学意义(P<0.05);相较于健侧镜像区,病变区对比剂达峰时间、平均通过时间明显增加,结果差异有统计学意义(P<0.05).血管造影结果显示,本组64例患者中,一侧颈内动脉狭窄29例,左侧颈动脉闭塞6例,一侧大脑中动脉狭窄20例,左侧大脑中动脉闭塞9例.结论 在急性脑梗死患者的临床诊断与治疗过程中,采用双源CT脑灌注成像进行检查,能对患者缺血部位、缺血程度等进行清晰显示.而实施血管造影检查,能准确显示病变血管范围.因此,在临床应用过程中,进行双源CT脑灌注与血管造影联合检测,能提升临床诊断效果,为急性脑梗死的对症治疗提供必要参考依据,值得进行深入研究和推广.