肠系膜上动脉夹角的多层螺旋CT成像研究

摘要

目的 利用多层螺旋CT血管成像测量肠系膜上动脉(SMA )近段与腹主动脉(AA)夹角、左肾静脉(LRV)上缘与SMA开口部下缘距离及其两者对左肾静脉形态的影响.方法 使用40排多层螺旋CT,回顾性分析157例腹部CT增强及4例胡桃夹综合征患者SMA近段与腹主动脉夹角的大小,左肾静脉(LRV)上缘与SMA开口部下缘的距离及明确两者对左肾静脉形态的影响.结果 157例腹部CT增强检查中,肠系膜上动脉近段与腹主动脉夹角为(53±17)°,4例胡桃夹综合征患者为(31±4)°；健康人左肾静脉上缘与SMA开口部下缘距离为(0.64±0.36)cm,4例胡桃夹综合征患者为(0.33±0.10)cm,差异均有统计学意义(P＜0.05).肠系膜上动脉近段与腹主动脉夹角的大小及左肾静脉与SMA开口部下缘间的距离影响左肾静脉压力,当夹角＜35°及距离＜0.30 cm时左肾静脉受压,更易出现胡桃夹现象.结论 多层螺旋CT血管成像可准确测量SMA近段与AA夹角并显示SMA与左肾静脉解剖关系,对胡桃夹现象的诊断有重要意义.