血清降钙素原联合C-反应蛋白检测诊断肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎价值探讨

摘要

目的：探讨血清降钙素原（PCT）联合C-反应蛋白（CRP）检测在肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎（SBP）诊断中的价值。方法采用免疫发光法和免疫荧光干式定量法检测42例肝硬化并发SBP患者、45例肝硬化未并发SBP患者和40例慢性肝炎患者血清PCT、CRP水平。比较各组血清PCT、CRP水平单一及联合检测诊断SBP的敏感性和特异性。结果肝硬化并发SBP患者血清PCT和CRP水平分别为（1.78±0.84） ng/mI和（27.54±9.38） mg/L，明显高于肝硬化未并发SBP组[（0.06±0.03） ng/mI和（6.71±3.62）mg/L和慢性肝炎组（0.05±0.02） ng/mI和（5.82±3.10） mg/L，P<0.05]，而肝硬化未并发SBP组与慢性肝炎组比较，两指标均无显著性差异（P>0.05）；PCT联合CRP检测诊断SBP的敏感性（90.9%）和特异性（95.3%）明显高于PCT或CRP单一检测（分别为81.0%和82.2%和68.2%和72.2%，P<0.05）。结论 PCT联合CRP检测可明显提高肝硬化并发SBP诊断的敏感性和特异性，值得进一步临床验证。