游离第2趾胫侧皮瓣结合压力治疗修复指腹缺损

摘要

目的 探讨应用游离第2趾胫侧皮瓣结合压力治疗修复指腹缺损的临床疗效.方法 对10例14指指腹软组织缺损,应用游离第2趾胫侧皮瓣修复.皮肤缺损面积最大约4.0 cm×1.5 cm,最小约1.5cm×1.0 cm,平均约2.5 cm×1.2 cm.切取第2趾胫侧皮瓣面积最大约4.5cm×2.2cm,最小约2.0cm×1.5cm.术后2周,修复指佩带压力套接受24h压力治疗3个月.结果 术后皮瓣全部成活,随访3～15个月,平均9个月.修复指腹肤色红润,质地良好.皮瓣与原手指皮肤交界处过渡自然,瘢痕不明显,修复指腹外形接近正常手指.指腹温暖,无畏寒.修复指腹2-PD 8～15 mm,平均11mm.足部供区一期愈合,无瘢痕挛缩等并发症.所有患者步态正常,无足部疼痛或行走不适感.小腿供区一期愈合.结论 应用游离第2趾胫侧皮瓣结合压力治疗修复手指指腹缺损,不仅可以较好地恢复指腹的感觉和功能,而且可使外形接近正常手指,是修复此类损伤的理想方法.