子宫动脉栓塞术治疗难治性产后大出血的临床研究

摘要

目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗难治性产后大出血的安全性和临床效果.方法:回顾性分析23例难治性产后大出血患者的临床资料.所有患者均行髂内动脉造影,行髂内动脉远端插管或超选择送入子宫动脉并注入明胶海绵颗粒行栓塞术治疗,胎盘植入性患者行双侧子宫动脉化疗栓塞治疗.结果:22例患者介入术后止血停止,栓塞后止血平均(5.9±2.1)min,1例胎盘植入者术后仍见持续阴道出血,给予剖腹胎盘剥离及子宫楔形切除.术后随访半年,未见异常出血.结论:子宫动脉内栓塞治疗因宫缩乏力或胎盘因素引起的急性难治性产后大出血创伤小,止血效果好,且并发症少,临床应根据患者出血病因、可采取的治疗方式及患者生育要求选择具体的治疗方案.