腹横肌平面阻滞联合氟比洛芬酯的多模式镇痛在妇科腹腔镜手术中的应用

摘要

cqvip:目的:研究腹横肌平面阻滞(TAPB)联合氟比洛芬酯多模式镇痛方式在妇科腹腔镜手术中的应用价值。方法:选择我院2017年3月~2018年10月住院部收治行妇科腹腔镜手术的成年患者60例,随机分成对照组和多模式组。两组均行气管插管全身麻醉,多模式组于麻醉前行B超引导下TAPB,并于麻醉前及术毕前分别给予氟比洛芬酯50mg。观察两组术前术毕血糖水平、术中瑞芬太尼使用剂量,术后不同时点活动、休息VAS镇痛评分,记录术后补救镇痛次数及术后不良反应(恶心呕吐、眩晕)发生次数。结果:与手术前相比,两组术毕血糖水平有一定升高,但差异无统计学意义(P>0.05),两组血糖水平术前术毕均无显著差异(P>0.05)。两组瑞芬太尼使用量均不高,多模式组显著低于对照组(P<0.01)。多模式组苏醒后VAS镇痛评分改善均优于对照组(P<0.05)。多模式组补救镇痛次数显著低于对照组,且出现恶心呕吐和眩晕数量显著减少(P<0.01)。结论:TAPB联合氟比洛芬酯多模式镇痛应用于妇科腹腔镜手术中可减少瑞芬太尼使用,且术后镇痛效果显著,并有效减少围术期不良反应发生率,促进术后康复。