依那普利、硝苯地平缓释片单用及联用治疗原发性高血压临床观察

摘要

目的:观察依那普利、硝苯地平缓释片单用及联用治疗原发性高血压临床疗效及安全性.方法:选择本院心内科门诊及住院确诊原发性高血压病人90例为研究对象,男性60例,女性30例,平均年龄(53.28±10.20)岁.经知情同意、排除禁忌症,随机分为依那普利单药组(A组)、硝苯地平缓释片单药组(B组)、依那普利硝苯地平缓释片联用组(C组)各30人,三组年龄、性别、体重、吸烟、饮酒、高血压病程、基础疾病构成等基线具有可比性.经两周药物洗脱期后,A组给予依那普利5～20mg/qd;B组给予硝苯地平缓释片10～20mg/bid;C组给予依那普利5～10mg/qd.硝苯地平缓释片10～20mg/bid,总疗程8周.以坐位舒张压为主要疗效评价指标,治疗前后全面体检,做胸部X线、心电图、化验肝肾功能、血电解质、血脂血糖等,观察记录药物不良反应.结果:治疗8周末,A组:显效14例,有效12例,总有效率86.7%;B组:显效13例,有效13例,总有效率为86.7%.C组:显效19例,有效9例,总有效率93.3%.血压下降值:治疗4周末A、B、C三组分别为(7.1±6.6)mmHg、(7.±6.3)mmHg、(11.6±6.1)mmHg;治疗8周末A、B、C三组血压下降值分别是(14.0±12.9)mmHg、(13.9±13.1)mmHg、(18.2±12.2)mmHg;临床疗效及血压下降值,A、B组间比较无统计学差异,但与C组比较均有有显著差异(P＜0.05).治疗中未见严重药物不良反应.结论:依那普利联用硝苯地平缓释片治疗原发性高血压疗效明显优于依那普利及硝苯地平缓释片单药治疗,安全性良好.