股前外侧Flow-through穿支皮瓣在合并血管损伤的四肢创面修复中的应用

摘要

目的 探讨股前外侧Flow-through穿支皮瓣游离移植修复伴血管损伤的四肢创面的疗效.方法 选择2016年11月-2017年12月收治的合并血管损伤的四肢创面患者8例,采用股前外侧Flow-through穿支皮瓣游离移植修复创面的同时,利用其"T"型血管蒂桥接修复损伤的血管.皮瓣切取面积10cm×6cm～24cm×9cm,血管损伤患者中栓塞4例、缺损5例,皮瓣携带穿支血管1～2支.结果 所有皮瓣未发生血管危象.1例皮瓣远端约2cm×2cm坏死,于皮瓣移植术后2周清创缝合.其他皮瓣均完全成活.所有皮瓣供区均 Ι 期愈合.患者均获2～8个月随访(平均3.6个月),皮瓣质地良好.皮瓣移植术后2～4周行彩超或CTA检查吻合口通畅情况,除1例腘动脉栓塞患者远端吻合口栓塞外,其他皮瓣近远端血管吻合口均通畅.结论 股前外侧Flow-through穿支皮瓣在修复四肢创面的同时,利用其较长的血管蒂可同时修复损伤的四肢血管,是修复合并血管损伤的四肢创面的理想方法之一.