改良Epley复位法联合倍他司汀治疗后半规管性良性阵发性位置性眩晕临床研究——附62例报告

摘要

目的: 探讨改良Epley复位法联合倍他司汀治疗后半规管性良性阵发性位置性眩晕(posterior semicircular canal benign paroxysmal positional vertigo,PC-BPPV)的疗效.方法: 单侧PC-BPPV患者186例,随机分为倍他司汀组61例、改良Epley复位法组63例及联合组62例.倍他司汀组给予倍他司汀每次6 mg,每日3次,连续服用1个月.改良Epley复位法组在就诊当日视患者耐受程度及病情缓解情况给予改良Epley手法复位1～3次.联合组的手法复位同改良Epley复位法组,在此基础加服倍他司汀,用法同倍他司汀组.比较3组治疗第3、7、30日的疗效及不良反应发生情况,并对治疗第30日有效病例随访12个月,观察治疗后第6个月及第12个月复发率.结果: 改良Epley复位法组及联合组在第3、7日的有效率均明显高于倍他司汀组(均为P﹤0.01),联合组治疗第3日的疗效优于另2组,但3组第30日的疗效相当.倍他司汀组和联合组在第6个月时复发率均低于改良Epley复位法组(P﹤0.05),但3组第12个月的复发率差异无统计学意义.3组均未出现明显不良反应.结论: 改良Epley复位法联合倍他司汀治疗后半规管性良性阵发性位置性眩晕起效快、短期复发率低.