伴精神病性症状的抑郁症患者与童年期虐待及血浆瘦素的相关性

摘要

目的 探讨抑郁症伴精神病性症状患者与童年期虐待及血浆瘦素的关系.方法 选取符合条件的抑郁症患者150例,使用儿童受虐问卷(CTQ)、汉密尔顿抑郁量表-24(HAMD-24)、症状自评量表(SCL-90)评定儿童期受虐状况、抑郁严重程度及精神病性症状严重度;根据SCL-90评分将患者分为研究组(伴精神病性症状,56例)和对照组(不伴精神病性症状,94例).采用酶联免疫吸附法测定血浆瘦素水平.结果 (1)研究组的年龄[(35.4±14.1)岁比(41.8±12.4)岁;t=2.76,P=0.005]、首次发病年龄[25(20,36)岁比31(23,41)岁;Z=2.531,P=0.011]均小于对照组;研究组与对照组间父母之间各关系构成比差异有统计学意义(χ2=10.78,P=0.010);研究组父母之间关系"感情差"的比例最高[44.6％(25/56)],而对照组"感情一般"的比例最高[51.1％(48/94)].(2)两组的童年虐待总发生率[分别为48.2％(27/56)和29.8％(28/94)]及情感忽视发生率[分别为33.9％(19/56)和19.1％(18/94)]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组中均以情感忽视最常见,其次为躯体忽视,而均以性虐待最少见.(3)研究组的血浆瘦素水平[(4.685±2.462)μg/L]低于对照组[(6.860±3.972)μg/L;P<0.001].结论 童年期虐待和低血浆瘦素水平可能是抑郁症伴精神病性症状患者发病的相关因素.