电子支气管镜在诊治中央气道阻塞性病变中的应用

摘要

目的：探讨支气管镜在中央气道阻塞性病变中的诊断和治疗作用。方法：回顾性分析2007—2013年就诊于我院呼吸科的中央气道阻塞性疾病患者208例，总结其临床特点。结果：208例中央气道阻塞性疾病的患者中，肺癌143例，其中鳞癌87例，腺癌42例，小细胞癌14例；支气管内膜结核20例；支气管异物17例；血块阻塞12例；曲菌感染致痰栓阻塞13例；支气管淀粉样变性1例；气管纤维样上皮息肉1例；食管癌气管侵犯1例。所有患者中咳嗽208例，咯血105例，胸闷气短97例，声音嘶哑55例。经过支气管镜检查，本组患者初次病理阳性率98%，二次病理检查阳性率达100%。有25例行支气管镜下高频电圈套、电凝治疗及气管支架植入术，良性气道病变临床症状完全缓解，恶性气道病变的患者临床症状能迅速缓解。结论：支气管镜检查为诊断中央气道阻塞性病变提供准确信息，根据不同病因及病变部位选择最佳治疗方案，尤其是支气管镜下的介入治疗对良性气道病变能达到临床治愈；对恶性病变短期疗效极好，无严重并发症。