Dynesys动态内固定与腰椎融合手术的对比分析

摘要

目的:研究Dynesys动态稳定系统与传统融合术的治疗效果.方法:选取在2006～2008年间行Dynesys腰椎手术(Dynesys组)和传统融合术(融合组)的患者各28例,采用回顾性病例分析比较两组患者的腰疼、腿疼视觉评估模拟量表(VAS)评分及ODI评分的改善情况,以及对手术的满意度(非常满意、满意和不满意、极不满意).通过相关性分析研究VAS评分、ODI评分的改善与年龄之间的关系.结果:54例患者全部安全度过围手术期获得随访,随访时间42～72个月,平均48个月.Dynesys组与融合组术后VAS评分与ODI评分都显著改善(P＜0.05),融合组改善更明显,VAS腰部疼痛评分尤为显著(P=0.013).更多的融合组患者比非融合组患者表示满意或者非常满意(82.1％vs 67.9％,P＜0.05).Dynesys组的相关性分析结果显示年龄与VAS评分及ODI评分的改善之间呈正相关.而在融合组却没有发现这一相关.结论:Dynesys动态稳定系统的临床效果还有待于进一步探讨,老年患者较满意的原因可能是对生活水平的低要求.