血管内皮生长因子、神经元特异度烯醇化酶、癌胚抗原、糖类抗原125、细胞角质蛋白19片段抗原21-1、糖类抗原199及鳞状细胞癌相关抗原在肺癌诊断中的应用价值分析

摘要

目的 探讨血清中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、神经元特异度烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原(carbohydrate antigen,CA)125、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(cyto-keratin 19 fragment antigen 21-1,CYFRA21-1)、CA199及鳞状细胞癌相关抗原(squamous cell carcinoma associated antigen,SCC)在肺癌的诊断、分型、分期中的临床应用价值.方法 选取2018年1月至2019年4月东部战区总医院秦淮医疗区收治的186例肺癌患者纳入肺癌组,选取同期进行体检的57例健康体检者纳入对照组,比较两组研究对象血清VEGF、NSE、CEA、CA125、CYFRA21-1、CA199及SCC水平;比较上述肿瘤标志物在不同肺癌分期的表达情况及其对不同病理类型肺癌的灵敏度和特异度.结果 肺癌组患者中VEGF、NSE、CEA、CA125、CYFRA21-1、CA199及SCC表达水平均显著高于对照组(均P<0.05).发生转移者的VEGF、NSE、CA125、CEA、CYPFRA21-1水平均显著高于无转移者(均P<0.01),而CA199和SCC水平在转移患者中未见明显增高.CEA、CA125对肺腺癌诊断的灵敏度较高,VEGF、CYFRA21-1和SCC对肺鳞癌诊断的灵敏度较高,NSE对小细胞肺癌诊断的灵敏度更高,上述肿瘤标志物联合诊断对肺癌病理分型的敏感性更高,且特异度较好.结论 VEGF、NSE、CEA、CA125、CYPFRA21-1、CA199及SCC水平在肺癌诊断中均有一定的辅助价值,其水平和表达的变化可作为肺癌分期的参考,值得临床广泛推广应用.