降钙素原联合CURB-65评分、PSI评分对重症肺炎诊断及预后的预测

摘要

cqvip:目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、CURB-65评分和肺炎严重指数(pneumonia severity index,PSI)评分对重症肺炎诊断及预后的预测价值。方法回顾性分析2018年7月至2019年7月间我院呼吸内科收治的111例肺炎患者的临床资料,根据重症肺炎诊断标准分组,记录患者28天内死亡率,受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析PCT、CURB-65评分和PSI评分对重症肺炎诊断及预后的预测价值。结果重症组患者PCT水平、CURB-65评分及PSI评分均显著高于普通组(P<0.05);重症组中死亡患者PCT水平、CURB-65评分及PSI评分均显著高于重症组除死亡外的其他患者(P<0.05)。ROC曲线预测重症肺炎显示:PCT的曲线下面积(Area Under Curve,AUC)为0.914,CURB-65评分AUC为0.822,PSI评分AUC为0.882。PCT联合CURB-65评分的AUC为0.928,PCT联合PSI评分的AUC为0.954。ROC曲线预测重症组患者死亡显示:PCT评分的AUC为0.731,CURB-65评分的AUC为0.704,PSI评分的AUC为0.723,PCT联合CURB-65的AUC为0.758,PCT联合PSI评分的AUC为0.750。结论PCT、CURB-65评分、PSI评分均能有效预测重症肺炎诊断及其预后情况,PCT联合CURB-65评分或PSI评分预测重症肺炎诊断及其预后的价值更高。