不同时机颈丛阻滞对腹腔镜胆囊切除术后肩痛的影响

摘要

目的:探究不同时机颈丛阻滞对腹腔镜胆囊切除术后肩痛的影响.方法:选择132例行LC手术患者,按手术操作时间先后随机分为三组,术前组麻醉前即刻颈丛阻滞、术后组全麻清醒后颈丛阻滞、空白组未行颈丛阻滞,观察对比三组48h内术后肩痛的发生率、疼痛程度及疼痛持续时间.结果:三组术后发生肩痛发生率分别为9.10％、25.00％、63.64％,三组组间比较差异均具有统计学意义,P＜0.05;术前组和术后组48h内各时点VAS评分均明显低于空白组,且术前组低于术后组,组间比较差异均具有统计学意义,P ＜0.05;三组术后疼痛持续时间分别为(1.1±0.4)d、(1.8±0.8)d、(2.5±1.2)d,术前组明显优于术后组,术后组明显优于空白组,组间比较差异均具有统计学意义,P ＜0.05.结论:全麻诱导前全麻清醒后颈丛阻滞都能减少腹腔镜胆囊切除术后肩痛的发生率,降低疼痛程度,全麻诱导前为最佳阻滞时机.