多排螺旋CT评估老年冠心病患者的冠状动脉病变严重性与左心室收缩功能

摘要

目的 探讨多排螺旋CT(MDCT)在评估老年冠心病中的应用价值.方法 选取2018年1月～2020年2月在我院治疗的老年冠心病患者110例,在我院行MDCT、超声心动图及冠状动脉造影(CAG)检查,以CAG为"金标准",分析MDCT诊断价值,比较MDCT和超声心动图测量左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室心肌质量(LVMM)、左室每搏输出量(LVSV)和左室短轴缩短率(LVFS)差异.结果 MDCT诊断灵敏性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为93.80％、93.49％、93.73％、97.98％和81.77％;与超声心动图比较,MDCT测量LVEF、LVEDV、LVESV、LVMM、LVSV和LVFS差异无统计学意义(P<0.05);MDCT测量,高度狭窄患者LVEF、LVSV和LVFS低于轻度狭窄和中度狭窄患者(P<0.05),而LVEDV、LVESV和LVMM高于轻度狭窄和中度狭窄患者(P<0.05);Gensini评分与LVEF、LVSV和LVFS呈负相关(r=-0.433、-0.412、-0.422,P<0.05),与LVEDV、LVESV和LVMM呈正相关(r=0.410、0.366、0.378,P<0.05).结论 MDCT在老年冠心病诊断中有较好的价值,其可准确评估左心室功能,与冠状动脉狭窄程度有关.