64排螺旋CT冠状动脉成像在冠状动脉病变诊断中的临床研究

摘要

目的 探讨和评价64排螺旋CT(MSCT)在冠心病诊断中的有效性.方法 选取在3周内行64排MSCT和冠状动脉造影(CAG)检查的临床可疑或确诊冠心病的患者(两项检查平均间隔时间9 d)114例,其中男性62例,平均年龄65岁.将MSCT和CAG检查结果进行分析,管腔狭窄≥50％定义为明显狭窄.结果 在114例患者中,CAG检出至少有1处明显狭窄的患者106例,其中单支病变占33％(38例),多支病变占60％(68例).MSCT检出其中的104例(诊断准确度95％).按节段分析,MSCT诊断冠状动脉明显狭窄的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为87％、96％、86％、96％.以各冠状动脉分析,MSCT诊断冠状动脉明显狭窄的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为96％、94％、95％、96％.MSCT与CAG在发现冠状动脉明显狭窄上差异无统计学意义( P ＞0.05).结论 64排MSCT诊断冠状动脉狭窄的准确度较高,作为一种冠心病诊断的无创筛查手段,有广泛的临床应用价值.