心外膜脂肪厚度与急性冠状动脉综合征再发心血管事件的相关性

摘要

目的探讨心外膜脂肪厚度(EAT)与急性冠状动脉综合征(ACS)再发不良心血管事件(MACE)的关系。方法选取衡水市人民医院在2020年1月至2020年6月确诊并治疗的190例ACS患者作为研究对象。行经胸超声心动图测量患者的EAT水平。对患者实施临床随访,主要终点为再发MACE事件。观察比较MACE组及非MACE组的临床特征,并通过多因素分析确定ACS患者再发MACE事件的危险因素。绘制了受试者操作特征(ROC)曲线评估EAT水平预测MACE事件的能力。结果分析纳入的190名ACS患者中,平均EAT为4.6 mm。并发现ACS患者的EAT厚度与BMI呈正相关;与LVEF呈负相关(P0.05)。多因素logistic回归模型显示,EAT和糖尿病为ACS患者再发MACE事件的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果表明,当EAT截止值为5 mm时,具有较高的区分MACE的诊断性能,灵敏度:0.91,特异度:0.72,AUC为0.84(95%CI:0.74~0.91,P<0.05)。结论ACS患者MACE事件的再发和EAT水平有良好的相关性,可作为临床ACS事件发生的预测因子。在提前识别高危ACS患者及指导进一步治疗具有一定的临床意义。