鼻内镜鼻腔泪总管开放术治疗泪囊吻合口瘢痕闭锁

摘要

目的为慢性泪囊炎鼻腔泪囊吻合术后泪囊吻合口瘢痕闭锁病人提供一种简便易行、效果满意的手术治疗方法。方法1.术前常规进行鼻内镜检查。2.对鼻内镜检查疑有鼻窦慢性炎性病变者,进行鼻窦CT检查。3.术前常规进行泪道脓性分泌物细菌培养+药敏试验。4.术前药物的临床应用。5.术前清除鼻窦慢性炎性病变。6.在鼻内镜下,切除原鼻腔泪囊吻合术后吻合口处的瘢痕组织;扩大原手术后的泪骨骨窗;将泪总管直接开放于鼻腔。7.术后泪道冲洗。8.术后药物的临床应用。9.鼻内镜下泪总管吻合口清创。结果12例12眼慢性复发性泪囊炎病人,在施行鼻内镜鼻腔泪总管开放术后,均获得满意效果。术后随访6个月～4年无复发。结论鼻内镜鼻腔泪总管开放术,是治疗慢性复发性泪囊炎的一种简便有效的方法。