鼻内镜下泪囊造口术中保留泪总管区泪囊黏膜瓣和泪囊全开放的临床疗效分析

摘要

目的 探讨鼻内镜下泪囊造口术中保留泪总管区泪囊黏膜瓣和泪囊全开放的临床疗效.方法 采用回顾性病例对照研究方法.回顾性收集2016年1月1日至2019年12月30日在我院收治的原发性鼻泪管阻塞患者.观察患者手术有效率及手术并发症.结果 最终纳入162例进行研究,其中保留泪总管区泪囊黏膜瓣(A组)74例,泪囊全开放组(B组)88例.鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术的成功率:A组为94.6％(70/74),B组为82.3％(73/88),两组相比差异有统计学意义(X2=5.261,P=0.022).术后泪河高度(mm):A组0.45±0.13,B组0.48±0.15,两组相比差异没有统计学意义(t=-1.891,P=0.168).手术时间(min):A 组 19.68±6.523,B 组33.50±6.111,两组相比差异有统计学意义(t=-7.308,P=0.000).术中出血量(mL):A组19.96±5.40,B组37.16±10.82,两组相比差异有统计学意义(t=-6.643,P=0.000).结论 是否开放泪总管区泪囊黏膜瓣对泪道泵功能均有影响,但两者之间无明显差异,保留泪总管区泪囊黏膜瓣组手术成功率优于泪囊全开放组,同时泪囊全开放组因为术中创面更大,导致出血更多、手术时间更长,故建议此手术方式不必行泪囊全开放.