sTRAIL、PCT、ALB在重症肝病合并感染患者外周血中的表达及临床意义

摘要

目的 探究可溶性肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(sTRAIL)、降钙素原(PCT)、白蛋白(ALB)在重症肝病合并感染患者外周血中的表达及临床意义.方法 选取本院2017年5月至2019年8月收治的重症肝病患者159例,根据是否合并感染分为合并感染患者55例(观察组),未合并感染患者104例(对照组).检测两组不同治疗结局患者血清sTRAIL、PCT、ALB水平及肝功能指标[总胆红素(TBiL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)],分析血清sTRAIL、PCT、ALB与肝功能的关系,评价三者对治疗结局的预测价值.结果 观察组血清sTRAIL、PCT水平高于对照组,ALB水平低于对照组(P<0.05);观察组血清TBiL、AST、ALT水平高于对照组(P<0.05);Pearson相关性分析,血清sTRAIL、PCT与TBiL、AST、ALT呈正相关,ALB与TBiL、AST、ALT呈负相关(P<0.05);治疗有效者治疗第7、14 d血清sTRAIL、PCT、ALB水平较治疗前显著降低,且均低于同期治疗无效者(P<0.05);ROC曲线分析,治疗第14 d血清TBiL、AST、ALT联合预测AUC为0.881,大于三者治疗第7、14 d单独预测价值.结论 sTRAIL、PCT、ALB在重症肝病合并感染患者外周血中异常表达,与肝功能密切相关,且联合检测有助于预测治疗结局.