血清GPC3在中国人群和国外人群诊断原发性肝癌的价值:一项基于meta分析的比较研究

摘要

目的 通过meta分析探讨血清磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(glypican-3,GPC3)在中国人群和国外人群诊断肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的价值,并分析产生差异的原因. 方法 检索中国知网、万方、中国生物医学、PubMed、Ovid Lippincott Williams&Wilkins、Cochrane Library等数据库获取国内外关于GPC3肝癌诊断价值的相关文献.依据纳入及排除标准筛选文献并提取数据,对纳入文献进行质量评价、异质性分析并计算合并的诊断准确度指标. 结果 共有31篇文献入选本研究,以研究地所在国家划分为国内组19篇,国外组12篇,合并后的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比和诊断比值比、综合受试者工作sROC曲线的曲线下面积、Q指数及相应的95％CI如下:国内组:0.65(0.63-0.68),0.91 (0.90-0.92),7.43(4.82-11.44),0.35 (0.28-0.44),23.01 (11.99-45.28),0.8723和0.8027;国外组:0.61(0.57-0.64),0.85(0.82-0.87),6.35(3.04-13.29),0.51 (0.41-0.63),19.15(6.62-55.37),0.8344和0.7667. 结论 在中国人群中应用血清GPC3的检测对于HCC的诊断较之国外人群具有更高的价值.人种的差异很可能是导致国内外关于GPC3诊断效能不同的主要原因之一.