肾动静脉瘘的诊断与治疗(附6例报告)

摘要

目的 探讨肾动静脉瘘的诊断和治疗方法.方法 1996年至2006年经超选择性肾动脉造影确诊的6例肾动静脉瘘患者,原发性动静脉瘘5例,获得性动静脉瘘1例;临床表现严重血尿5例,高血压1例.4例行经皮超选择性肾动脉栓塞治疗,2例行肾切除术.结果 4例栓塞后血尿得到控制,随访5个月-8年,均无复发;2例肾切除者血尿消失,血压下降.结论 影像学是诊断肾动静脉瘘的主要手段,超选择性肾动脉造影是确诊的首选方法;动脉栓塞是最佳治疗方法,创伤小、疗效确切,还可最大限度保留患侧肾功能;肾功能丧失者可考虑肾切除.