输尿管镜钬激光碎石术治疗合并急性肾感染的输尿管结石20例报告

摘要

目的 探讨输尿管镜钬激光碎石治疗并发急性肾感染的输尿管结石的可行性和安全性.方法 对20例并发急性肾感染的输尿管结石患者施行输尿管镜钬激光碎石术,将结石粉碎至3 mm以下.对合并输尿管息肉者,则将息肉切除.结果 所有病例施行输尿管镜钬激光碎石术均1次将结石击碎,3例结石碎块较大上滑人肾盂,感染控制后辅以体外冲击波碎石清除结石残片.16例7 d内体温降至正常,腰痛症状消失.2例因肾积脓,双J管引流不畅,B超定位下行经皮肾穿刺引流而痊愈.1例肾周脓肿迁延不愈,取腰部竖直小切口切开引流而治愈.1例肾皮质脓肿辅以抗菌治疗,2周后复查病灶吸收.结论 输尿管镜钬激光碎石急诊治疗并发急性肾感染的输尿管结石是一种安全有效的方法,能及时控制急性肾感染,防止重症肾感染的出现.