重组人p53腺病毒注射液联合放疗或同步放化疗治疗宫颈癌疗效及安全性的Meta分析

摘要

目的:系统评价重组人p53腺病毒注射液(recombinant human adenovirus-p53,rAd-p53)联合放疗或同步放化疗治疗宫颈癌的疗效及安全性。方法:在中国知网、万方、中国生物医学文献数据、维普、PubMed、EMBase、The Cochrance of Library、Web of Science等数据库中检索关于rAd-p53联合放疗或同步放化疗治疗宫颈癌的随机对照实验,检索日期截至2021年02月。对纳入的文献进行数据提取与质量评价后,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入10篇文献,共487例患者。Meta分析结果显示:rAd-p53联合放疗或同步放化疗组的完全缓解(complete response,CR)率[OR=2.45,95%CI(1.63,3.68),P<0.0001]、客观缓解率(objective response rate,ORR)[OR=5.90,95%CI(3.47,10.02),P<0.00001]均高于单独放疗或同步放化疗组。在不良反应方面,rAd-p53联合放疗或同步放化疗组除发热的发生率高于单独放疗或同步放化疗组[OR=39.78,95%CI(17.96,88.11),P<0.00001]外,其余不良反应发生率两组间均无统计学差异。结论:重组人p53腺病毒注射液联合放疗或同步放化疗治疗宫颈癌的疗效优于单独放疗或同步放化疗,发热均为自限性,安全性好,因此重组人p53腺病毒注射液作为宫颈癌的有效治疗手段有很大的潜力。