胃癌患者组织中miR-497、APC的表达及其与预后的相关性

摘要

目的:探究胃癌患者组织中微小RNA-497(miR-497)、腺瘤样息肉蛋白(APC)的表达水平及其与预后的相关性.方法:选取2013年1月至2015年1月本院收治的胃癌患者67例作为研究对象,术中留取患者胃癌组织及癌旁组织.采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)技术检测组织中miR-497、APC mRNA表达水平,采用免疫组织化学染色法检测组织中APC蛋白表达水平,采用Kaplan-Meier法分析不同miR-497、APC表达水平患者生存情况.采用Logistic回归分析胃癌患者预后不良的影响因素.结果:胃癌组织中miR-497、APC mRNA表达水平及APC蛋白高表达率均明显低于癌旁组织(P<0.05).与miR-497、APC蛋白高表达患者比较,miR-497、APC蛋白低表达患者中T3-T4浸润深度、TNM分期Ⅲ-Ⅳ期、淋巴结转移比例均明显升高(P<0.05);APC蛋白高表达与低表达患者高、中分化与低分化比例比较,差异有统计学意义(P<0.05).低分化、T3-T4浸润深度、TNM分期Ⅲ-Ⅳ期、淋巴结转移为胃癌患者预后不良的独立危险因素(P<0.05).miR-497、APC蛋白低表达患者5年累积生存率明显低于miR-497、APC蛋白高表达患者(P<0.05).胃癌组织中miR-497与APC mRNA表达水平呈正相关(P<0.05),但相关性较弱.胃癌组织中miR-497、APC mRNA表达水平对胃癌患者不良预后诊断的曲线下面积分别为0.766、0.816,均明显低于二者联合检测曲线下面积的0.915(P<0.05).结论:胃癌组织中miR-497、APC表达水平明显降低,与肿瘤浸润深度加深、分化程度降低、TNM分期升高、淋巴结转移及患者生存率低有关,二者联合对胃癌患者不良预后的诊断价值最高.