多模态脑功能定位在胶质瘤中的临床应用

摘要

目的:探讨术前多模态磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)脑功能定位技术在脑胶质瘤手术中的应用价值.方法:选择2016年1月至2017年3月在我院接受手术治疗的25例脑胶质瘤患者作为研究对象,所有患者术前均利用核磁共振DTI技术在导航工作站将肿瘤、神经纤维束及肿瘤周边的结构进行重建,并进行3D打印,术前根据3D打印出来的模型进行模拟手术,术中避开重要结构切除肿瘤,手术入路设计上可以避免损伤脑功能区及肿瘤周边的重要结构,通过多模态定位技术进行脑胶质瘤手术.结果:术前导航定位准备工作13～19 min,平均(15.2±1.4)min;iMRI扫描准备时间4～7 min,平均(5.8±0.8)min.25例患者全切21例,占84％;次全切或部分全切4例,占16％.术后KPS评分与术前相比较显著升高(P<0.05).术后1年生存23例,生存率92％.结论:术前多模态磁共振DTI脑功能定位技术用于脑胶质瘤的手术治疗可通过影像融合和重建,提供准确的肿瘤与功能区结构的关系,准确显示肿瘤位置,为肿瘤的精准切除提供了保障.