慢性阻塞性肺病患者下呼吸道感染的细菌分布及耐药性分析

摘要

目的:对慢性阻塞性肺病(COPD)急性发作患者合理选用抗生素.方法:通过对我院1997年10月～2000年5月COPD住院患者的痰培养结果进行分析.结果:398例中212例培养阳性,其中革兰阴杆菌占51.2%,革兰阳性球菌占48.8%;青霉素G、氨苄青霉素、苯唑青霉素、庆大霉素等的总耐药率分别达69.0%、59.9%、68.7%、76.0%;青霉素G对链球菌的耐药率也达36.5%;头孢哌酮、头孢三嗪、丁胺卡那的总耐药率分别为10.7%、8.7%、1.6%;头孢唑林对金葡菌、链球菌、环丙沙星对肠杆菌科细菌、克雷伯菌属、铜绿假单胞菌,均有较高抗药性.结论:无条件作痰培养或因病情危重来不及作痰培养的医院,对COPD急性发作患者可选用头孢菌素类加丁胺卡那或头孢菌素类加喹诺酮类为好;有条件的医院应明确病原菌,依据药敏选用抗生素.