血管生长刺激因子在肝癌中的表达及肿瘤组织微血管密度和预后的关系

摘要

目的:研究临床指标、血管生成刺激因子、组织微血管密度与患者预后的关系.方法:用免疫组化的方法分别检测71例肝癌组织中VEGF、 PCNA(增殖细胞核抗原)、 EGFR, Bfgf、 PD- ECGF的表达,利用 CD34单克隆抗体检测肝癌组织的新生血管, 400倍光学显微镜下计算每个视野新生血管密度.结果:( 1)免疫组化表达: 71例肝癌组织中 VEGF, PD- ECGF, EGFR, Bfgf, PCNA的阳性表达率分别为: 60.4%、 73.2%、 54.9%、 20.1%、 90%;( 2)微血管密度( MVD)表达:根据 MVD中位值分组(血管数≤ 40为 1, 41～ 79为 2, >80为 3),(以中位值分组,就只能分为 2组)与 MVD明显相关有 VEGF( P=0.003), PD- ECGF( P=0.001), EGFR( P=0.004), MVD 与 Bfgf和 PCNA的表达无关;( 3)肝癌患者的癌组织中的 VEGF、微血管密度和有无微血管癌栓与患者的术后复发有关.多因素分析显示微血管癌栓、 VEGF和肿瘤组织微血管密度影响患者的无瘤生存时间.结论:肝癌组织中的 VEGF、微血管密度和有无微小癌栓影响患者的无瘤生存期,可作为提示手术患者预后的指标.