降钙素原预测和诊断严重创伤后合并感染的价值

摘要

目的 比较降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)对严重创伤合并感染的早期诊断及预测价值.方法以2012年 1-12月入住南京医科大学附属南京医院重症监护病房(ICU)的外科创伤患者为研究对象,收集其入住ICU后每天的PCT、CRP检测情况.根据美国胸科医师学会标准定义脓毒症、严重脓毒症和脓毒症休克.结果合并感染的创伤患者感染前1天及诊断感染当天PCT水平迅速增高,分别为1.6(0.2~10.8)和 7.1(1.5~45.2)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.01),而CRP水平分别为75.4(38.0~147.8)和99.3(56.1~163.2)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05).合并感染患者入住ICU时PCT值高于非感染患者.结论动态监测诊断感染前后PCT水平变化,可以识别创伤患者是否合并感染.入住ICU时PCT水平高的创伤患者合并感染风险大.