宫颈妊娠的诊断与处理

摘要

目的 探讨宫颈妊娠的诊断与治疗方法.方法 回顾性分析2003年2月至2013年2月大连医科大学附属第一医院妇产科12例宫颈妊娠患者的临床资料.12例宫颈妊娠患者,均由妇科检查及超声明确诊断,备血静脉滴注下负压吸宫术及宫颈管搔刮术1例,单纯甲氨蝶呤(MTX)全身用药1例,MTX及米非司酮口服1例,MTX及米非司酮联合负压吸宫术及宫颈管搔刮术5例,MTX及米非司酮联合宫腔镜1例,子宫动脉栓塞术结合负压吸宫术和MTX局部用药2例,完全流产1例.随诊血人绒毛膜促性腺激素(HCG).结果 12例患者均治疗成功,有效保留了患者生育能力,术后恢复较好,出院后随访至血HCG转阴.9例患者负压吸宫术和(或)宫颈管搔刮术和(或)宫腔镜刮出物和(或)完全流产物均送病理检查,均见变性坏死绒毛及蜕膜组织,均取得良好疗效.结论 超声检查是诊断宫颈妊娠常用方法.依据妇科、超声检查结果及血HCG选择合适的治疗方法,多种方法联合治疗疗效更加可靠.