血清肌钙蛋白I在急性有机磷农药中毒心肌损伤诊断中的价值

摘要

目的：探讨测定血清肌钙蛋白I（cTnI）对急性有机磷农药中毒（AOPP）患者心肌损伤的诊断价值及临床意义。方法选择2012年1月至2014年6月收治的AOPP患者98例，分别于中毒第1、2、3、5、7天测定血清cTnI、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）等，观察峰值出现规律，并与对照组（该院职工体检健康者25例）进行比较分析；按中毒严重程度分为轻、中、重度中毒组，根据中毒后心肌酶达峰值的第3天将各组患者检测结果与对照组进行比较分析。结果 AOPP患者血清cTnI在中毒第2天达高峰，第7天仍显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.01），CK、CK-MB、LDH于中毒后第3天达高峰；不同程度中毒患者血清cTnI和心肌酶谱值随病情严重程度增加而增高，但cTnI增幅较CK、CK-MB、LDH更大。结论 AOPP越严重，血清cTnI 值升高越明显，血清cTnI测定有助于AOPP患者心肌损害的早期诊断，在抢救AOPP患者时有必要对患者血清cTnI和心肌酶谱值进行动态观察，尤其是血清cTnI的变化，其对AOPP心肌损伤的诊断较心肌酶谱值具有更高的敏感性，更有临床价值。