微创经皮肾镜取石术出血原因分析及防治对策

摘要

目的 分析微创经皮肾镜取石术中出血原因及防治对策.方法 选取2014年2月至2015年2月在该院进行结石治疗并出现出血的患者32例,回顾性分析出血原因,并提出临床防治对策.结果 微创经皮肾镜取石术出血原因包括患者自身体质易出血、手术操作规程不当等.32例患者中,皮肾通道扩张不当导致出血14例(43.75％),其他分别为经皮肾穿刺出血9例(28.12％)、集合系统刺穿和撕破出血6例(18.75％),感染出血3例(9.37％).其中23例通过造瘘管压迫、输血等保守治疗全部治愈,无再次继发性出血,8例通过选择性栓塞治疗后痊愈,1例由于行肾切除止血,无死亡病例.结论 行微创经皮肾镜取石术所发生的出血主要由于建立经皮肾镜通道、不规范的手术操作及患者本身的体质易于出血等,因此应严格按照规范的手术操作程序,准确判断出血的原因并及时治疗以有效地防治出血.