重型颅脑损伤患者气管切开术后气道梗阻的原因及护理对策

摘要

目的 探讨重型颅脑损伤患者气管切开术后并发气道梗阻的原因及护理对策.方法 选取2012年5月至2017年5月该院神经外科病房及重症监护病房收治的行气管切开术重型颅脑损伤患者162例,根据采用的护理方式不同,将其分为观察组(113例)和对照组(49例),对其进行回顾性分析.结果 观察组术后抗生素使用时间[(11.65+0.20)d]明显短于对照组[(15.71+0.40)d],术后第1、7天SPO2<95％的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而术后第3天,SPO2<95％发生率术后并发刺激性呛咳发生率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而观察组吸气性呼吸困难和喘累发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 选择合适的气管切开套管,术后正确湿化气道,选择合适的吸痰时机、管道固定得当、松紧适宜,正确管理气囊,及时更换导管等可以避免发生气道梗阻.