摘要:卡马西平又称酰胺咪嗪,是亚芪胺类抗癫痫药,在临床上,卡马西平不仅具有抗癫痫作用而且具有抗外周神经痛、抗利尿、抗狂躁抑郁等作用,其主要不良反应多出现在用药初期,有眩晕、嗜睡、共济失调、恶心、呕吐、房室传导阻滞等,而抑制造血系统罕见,,本文就卡马西平致血细胞减少的5例进行了分析以提醒临床用药时注意。方法:血常规采用全自动血液分析仪及配套试剂检测,5例均使用抗癫痫药,且用药前均给予血常规及肝功能检查,用药后复查血常规,停抗癫痛药后再定期复查血常规。结果:本组5例患者在用药过程中出现血细胞计数减少期间均无不适主诉,血细胞降低均在患者服药后的定期血常规检杳时发现,疑为卡马西平不良反应所致,故停卡马西平,改用丙戊酸钠抗癫痈并辅以利血生口服,其中1例加用胸腺胧免疫调节剂。7-14d后查血细胞恢复正常,随访无异常反应。目前,对卡马西平致白细胞减少并不多见,因此,为避免不良反应发生,老年人在使用卡马西平时,应每隔1-2周复查血常规。