不同肥胖类型患者血清代谢指标与内脏脂肪指数的相关性分析

摘要

cqvip:目的探讨不同肥胖类型代谢指标与内脏脂肪指数(VAI)的相关性。方法选择2017年1~12月上海市第一康复医院收治的110例肥胖患者,按照肥胖类型分为中心性肥胖(n=74)和非中心性肥胖(n=36),同时选择50例健康体检者作为对照组,采集体质量指数(BMI)、腰围(WC)、血脂、血糖和血尿酸(UA)等临床资料,计算VAI,分析不同肥胖类型患者代谢指标差异及其与VAI的相关性。结果与对照组比较,非中心性肥胖组患者BMI(25.15±3.66vs21.46±2.54kg/m^2),WC(87.29±5.88 vs 79.26±4.87cm),TG(0.83±0.16vs 0.52±0.12mmol/L),TC(4.57±0.34 vs 4.22±0.32 mmol/L),LDL-C(2.73±0.36vs 2.35±0.47mmol/L)及VAI(1.59±0.38 vs 1.20±0.47)水平明显升高,HDL-C(1.24±0.35 vs 1.81±0.44mmol/L)明显降低(t=3.69~11.50,均P<0.05);与非中心性肥胖组比较,中心性肥胖组WC(89.80±6.13 vs 87.29±5.88cm),TG(1.14±0.35 vs 0.83±0.16mmol/L),TC(4.81±0.45 vs 4.57±0.34mmol/L),LDL-C(3.02±0.35 vs 2.73±0.36mmol/L),FPG(7.31±1.32 vs 6.09±1.45mmol/L),2hPG(12.13±1.95 vs 8.34±1.49mmol/L),UA(328.25±24.67vs 287.19±29.23μmol/L)及VAI(3.31±0.82vs 1.59±0.38)水平明显升高,HDL-C(0.83±0.23 vs 1.24±0.35mmol/L)明显降低(t=2.16~7.45,均P值均<0.05)。中心性肥胖患者VAI与BMI,WC,血糖、血脂及UA呈显著相关(r=0.38~0.45,均P<0.05);非中心性肥胖患者VAI与BMI,WC,TC呈显著正相关,与HDL-C呈显著负相关(r=0.30~0.40,均P<0.05)。多元线性回归显示,WC,TG,肥胖类型(中心性)和UA是VAI的危险因素,HDL-C则是保护因素(t=2.026~3.413,均P<0.05)。结论中心性肥胖较非中心性肥胖患者更容易出现代谢功能异常,VAI与代谢指标密切相关,可反映不同类型肥胖患者代谢状态。