以咽喉麻痹为首发症状的重症肌无力1例报告

摘要

女性，15岁。因声音嘶哑伴饮水呛咳9月余人院。9个月前”感冒”后出现声音嘶哑伴轻微饮水呛咳，饮水多口后呛咳加重，咯痰费力不净。无明显晨轻暮重现象，吞咽无困难，咀嚼也无疲劳现象。逐渐加重，但2月后不再进展。查体见双侧闭目力弱，双侧软腭上抬稍差，咽反射迟钝。在多家医院就诊，喉镜检查发现双侧声带轻微肿胀，发低、中音时声带闭合好，发高音时双侧声带闭合力弱，左侧外展欠佳，未见新生物，诊为声带麻痹，考虑喉返神经病变。行舌肌肌电图