食管胃机械吻合加大网膜覆盖包裹预防食管贲门癌吻合口瘘213例

摘要

目的总结食管胃机械吻合加大网膜覆盖包裹预防食管贲门癌吻合口瘘临床经验.方法应用上海GF-Ⅰ型及常州WGW-Ⅱ型管状吻合器行食管胃端侧机械吻合,并胃套食管包埋吻合口,外加大网膜覆盖包裹一周治疗食管、贲门癌213例,其中胸顶吻合132例,弓上吻合29例,弓下吻合52例.结果本组无吻合口瘘发生,无住院死亡.术后并发吻合口狭窄4例(1.9%),3例行球囊扩张,1例行介入内支架治疗.结论食管胃机械吻合降低了吻合口瘘的发生率,而采取食管胃机械吻合,并胃套食管包埋吻合口,外加带蒂大网膜覆盖包裹,能有效地防止吻合口瘘的发生,降低手术死亡率.