鳖甲煎丸联合抗病毒药治疗对乙型肝炎肝硬化患者HBV-DNA及肝纤维化、炎症因子的影响

摘要

目的:观察采用鳖甲煎丸联合抗病毒药治疗对乙型肝炎肝硬化患者乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)及肝纤维化、炎症因子的影响.方法:选取我院2018年11月5日—2019年11月5日收治的78例乙型肝炎肝硬化(瘀血阻络型)患者为观察对象.按治疗方式分为常规组与联合组,每组39例,常规组使用常规病毒药物(阿德福韦酯片)治疗,联合组在常规组基础上加入鳖甲煎丸进行治疗.在治疗24周后对两组患者中医症状积分、HBV-DNA转阴率、肝纤维化、炎症因子水平进行比较.结果:治疗后联合组腹显青筋、肋下硬块、腹肿坚满、舌象、脉象等症状积分明显低于常规组(P<0.05);治疗24周后联合组HBV-DNA转阴率高于常规组(P<0.05);治疗后两组患者肝纤维化指标中Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-c)、层黏蛋白(LN)、透明质酸(HA)水平均有所改善,且联合组改善幅度优于常规组(P<0.05);治疗后两组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)水平均有所降低,且联合组均低于常规组(P<0.05).结论:在乙型肝炎肝硬化治疗中采用鳖甲煎丸联合抗病毒方案,可有效提高乙型肝炎肝硬化患者HBV-DNA转阴率,并改善患者肝纤维化与炎症因子水平.