分期介入手术治疗宽颈脑动脉瘤破裂的临床效果观察

摘要

目的:探讨分期介入手术治疗宽颈脑动脉瘤破裂的疗效和安全性.方法:收集60例宽颈(1.2<瘤颈比<1.8)脑动脉瘤破裂患者,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组患者给予支架辅助+负荷量抗聚治疗,观察组患者实施分期手术(一期单纯弹簧圈栓塞动脉瘤近破口处瘤体,二期栓塞残余瘤体及瘤颈),比较两组患者术后第1、3、7天及3个月再出血和脑梗死发生情况,在出院时进行格拉斯哥预后评分(GOS),以评价疗效.结果:术后第1、3天,观察组再出血发生率低于对照组(P<0.05).术后第7天和3个月,观察组脑梗死发生率较对照组降低(P<0.05).观察组GOS评分明显高于对照组(P<0.05).结论:应用分期介入手术治疗宽颈脑动脉瘤破裂疗效显著,并可减少再出血和脑梗死等并发症发生,有推广应用价值.