肱骨外科颈骨折非手术治疗和手术治疗的临床研究

摘要

目的:分析比较非手术治疗和手术治疗对肱骨外科颈骨折在临床上的治疗效果。
　　方法:2010年7月~2011年9月收治60例肱骨外科颈骨折患者,分为AB两组,A组30例,B组30例。A组采用手法整复并小夹板外固定术治疗方案,B组采用切开复位内固定术治疗方案。临床随访6个月~11个月,平均随访时间为8.6个月。观察两组治疗前一般情况,定期X线片复查。观察肱骨外科颈骨折愈合以及检查术后患肢功能恢复情况。
　　结果:术后AB两组骨折全部骨性愈合。按Constant和Murley肩关节功能评分标准,A组:优13例,良10例,可5例,差2例,优良率为76.67％;B组:优5例,良14例,可9例,差2例,优良率为63.33%。
　　结论:选择手法整复并小夹板外固定术治疗肱骨外科颈骨折较切开复位内固定术治疗可以加速骨折愈合,减少肩关节粘连及并发症的发生,肩关节功能恢复较好。

目录

提要

Abstract

引言

临床研究

1 临床资料

1.1 一般资料

1.2 病例诊断标准

1.3 临床分型

1.4 病例纳入标准

1.5 病例排除标准

2 研究方法

2.1 术前准备

2.2 治疗方案

3 疗效评价

3.1 随访观察

3.2 临床愈合时间标准

3.3 骨折对位情况

3.4 疗效评定

4 统计方法

5 结果分析

5.1 骨折平均愈合时间

5.2 骨折断端对位情况

5.3 患肢疼痛评分情况

5.4 日常生活活动情况

5.5 肩关节活动范围情况

5.6 外展肌力情况

5.7 总体疗效及优良率

讨论

1 肱骨外科颈骨折非手术治疗的研究进展

1.1 整复

1.2 固定

2 肱骨外科颈骨折手术治疗的研究进展

2.1 闭合穿针内固定

2.2 髓内钉内固定

2.3 切开复位钢板内固定

2.4 人工肩关节置换

3 动静结合理论的应用

结语

参考文献

综述

参考文献

附录

致谢